廣州醫(yī)保,對(duì)于生活在廣州的人來(lái)說(shuō)是一個(gè)非常重要的存在,但我發(fā)現(xiàn)很多童鞋對(duì)于這個(gè)居然一無(wú)所知,尤其是剛畢業(yè)的萌新,甚至不知道公司有沒有幫自己繳醫(yī)保等。
為了幫助同學(xué)們對(duì)職工醫(yī)保有更直觀的了解,所以
德誠(chéng)人事服務(wù)中心總結(jié)了一篇關(guān)于廣州醫(yī)保的大指南,希望能幫到有需要了解的童鞋,畢竟這關(guān)于自己的利益甚至是一輩子的事情。
1、廣州醫(yī)保分為幾種?
廣州醫(yī)保分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
職工醫(yī)保就是我們上班族公司統(tǒng)一為我們購(gòu)買的;居民醫(yī)保就是其他人群例如老人小孩自由職業(yè)者等交的,這類人群需要自己去廣州的醫(yī)保機(jī)構(gòu)自行購(gòu)買。
以下內(nèi)容我僅針對(duì)職工醫(yī)保做介紹。
2、如何查看公司是否已為我上繳醫(yī)保?
在這里必須跟大家強(qiáng)烈安利“粵省事”小程序,請(qǐng)收藏它,好嗎!“粵省事”小程序可以查五險(xiǎn)一金、稅務(wù)等等,簡(jiǎn)直不要太方便,不知道密碼也沒有關(guān)系,刷臉就能登錄。
刷臉成功登錄后可點(diǎn)擊-我的證照-社會(huì)保障卡-前往醫(yī)保業(yè)務(wù)大廳-繳費(fèi)明細(xì)-城鎮(zhèn)職工醫(yī)保(私企為城鎮(zhèn)職工,公務(wù)員等為省直職工醫(yī)保),頁(yè)面就能清晰看到繳費(fèi)明細(xì),包括繳費(fèi)單位、繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)金額等數(shù)據(jù)。
如果你是初次登錄粵省事查詢醫(yī)保,頁(yè)面會(huì)提示添加并關(guān)聯(lián)醫(yī)???,根據(jù)關(guān)聯(lián)指引一步步操作關(guān)聯(lián)即可,之后醫(yī)保的數(shù)據(jù)都會(huì)同步更新到這里。
3、職工醫(yī)保每個(gè)月交多少錢?
職工醫(yī)保是公司幫我們交的,這個(gè)大家應(yīng)該都知道吧。公司會(huì)根據(jù)員工的收入情況選擇一個(gè)繳費(fèi)基數(shù),再乘以繳費(fèi)比例(單位比例為5.5%、個(gè)人比例為2%),最后得出每個(gè)月實(shí)際繳費(fèi)金額。
舉個(gè)栗子:
小明的醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)為5000元,那么他的醫(yī)保賬戶的繳費(fèi)結(jié)構(gòu)如下:
單位每月繳費(fèi):5000x5.5%=275
個(gè)人每月繳費(fèi):5000*2%=100
小明醫(yī)保賬戶每個(gè)月共繳費(fèi)375元
其中個(gè)人繳納的部分會(huì)全部進(jìn)入個(gè)人醫(yī)保賬戶余額,去藥店買藥看病都可以直接刷用卡里的余額。
只要是定點(diǎn)藥店買藥,都可以直接使用醫(yī)保卡刷卡買藥,只要里面有余額。醫(yī)??ǖ挠囝~可以在粵省事小程序中直接查看,非常方便。
公司交的部分會(huì)按比例劃撥到個(gè)人醫(yī)保賬戶,35歲以下劃撥1%,35歲-45歲劃撥2%,年紀(jì)越大劃撥比例越高。
還是小明本人的例子
公司每月劃入:5000x1%=50
個(gè)人每月劃入:5000*2%=100
所以小明每個(gè)月的醫(yī)保賬戶合計(jì)劃入:150元
而沒有進(jìn)入個(gè)人賬戶的錢,會(huì)統(tǒng)一進(jìn)入社會(huì)統(tǒng)籌賬戶,由國(guó)家支配。當(dāng)我們生病去醫(yī)院的時(shí)候,國(guó)家就會(huì)給我們報(bào)銷部分的醫(yī)療費(fèi)用。
4、如何得知我該去哪里領(lǐng)取醫(yī)保卡?
第一、你可以先咨詢公司的人事,是否會(huì)統(tǒng)一代領(lǐng)發(fā)放,如果是統(tǒng)一代領(lǐng)發(fā)放的話,就安心等HR發(fā)放就好。
不過(guò)如果你是應(yīng)屆畢業(yè)生,醫(yī)保的數(shù)據(jù)一般要等交醫(yī)保后的兩到三個(gè)月才能拿到醫(yī)??ǎ孕枰托牡鹊?。
第二、如果公司交代需要個(gè)人到銀行申領(lǐng)醫(yī)??ǖ模憧梢缘卿浕浭∈滦〕绦?,點(diǎn)擊“我的證照”-“社會(huì)保障卡”-“自助查詢”即可看到自己的醫(yī)保卡所屬銀行還有領(lǐng)取醫(yī)??ǖ木唧w地點(diǎn),自己抽個(gè)時(shí)間去領(lǐng)取即可?;蛘邌?wèn)問(wèn)人事去哪里領(lǐng)取也可以。
醫(yī)??ǔ酸t(yī)保之外,它本身還有一個(gè)金融賬戶的功能,也就是說(shuō)你可以把他當(dāng)作銀行卡來(lái)使用,你去領(lǐng)卡或者激活社??ǖ臅r(shí)候銀行員工都會(huì)問(wèn)你是否要激活金融賬戶,這個(gè)可以根據(jù)自己的需要進(jìn)行選擇。
5、如何選擇定點(diǎn)醫(yī)院?
醫(yī)保繳費(fèi)后,我們還需要選擇定點(diǎn)醫(yī)院,職工醫(yī)保需要先定“小點(diǎn)”再定“大點(diǎn)”。如果以后生病了,就醫(yī)和報(bào)銷一般都在定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行。
一般定點(diǎn)醫(yī)院我們職工醫(yī)??梢赃x擇1家小點(diǎn)醫(yī)院和1家大點(diǎn)醫(yī)院。大點(diǎn)醫(yī)院指:二級(jí)、三級(jí)大醫(yī)院;小點(diǎn)醫(yī)院指:大多數(shù)指社區(qū)醫(yī)院或者一級(jí)醫(yī)院。
我們一般選擇離我們住所最近的社區(qū)醫(yī)院和三甲醫(yī)院進(jìn)行定點(diǎn),小點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷比例80%,經(jīng)小點(diǎn)再轉(zhuǎn)診到大點(diǎn),報(bào)銷比例是55%。
如果不經(jīng)轉(zhuǎn)診,直接到大醫(yī)院看,報(bào)銷是45%,大小點(diǎn)醫(yī)院普通門診報(bào)銷的最高上限都是300元/月。
所以在如果是小病,建議大家直接在小點(diǎn)醫(yī)院看病治療,報(bào)銷比例高很多。
比如感冒發(fā)燒啥的,都可以先在社區(qū)醫(yī)院看看,這應(yīng)該也是這樣設(shè)置報(bào)銷比例的初衷,不然大家不管身體有啥問(wèn)題都奔大醫(yī)院,大醫(yī)院的醫(yī)療負(fù)擔(dān)就超負(fù)荷了。
6、如何辦理定點(diǎn)醫(yī)院?
以前在廣州醫(yī)保的公眾號(hào)上可以直接網(wǎng)上辦理定點(diǎn),不過(guò)現(xiàn)在已經(jīng)找不到這個(gè)入口了。所以我們就老老實(shí)實(shí)拿著身份證、醫(yī)??ǖ诫x住所最近的社區(qū)醫(yī)院的窗口跟業(yè)務(wù)人員說(shuō)我要定點(diǎn)即可,免費(fèi)辦理。
7、廣州醫(yī)保和老家的新農(nóng)合有什么區(qū)別?
現(xiàn)在老家的新農(nóng)合也是以醫(yī)??ǖ男问桨l(fā)放到了每個(gè)參保人的手上,但老家的新農(nóng)合和廣州的醫(yī)保是不能重疊報(bào)銷使用的。
所以我建議只要參加工作公司幫繳了醫(yī)保的童鞋,可以不用再繳老家的新農(nóng)合,不過(guò)土豪隨意。我們的工作生活都在廣州,去買藥看病用廣州醫(yī)保就非常方便了。
8、在廣州上班,公司繳納深圳醫(yī)保或者其他地方的醫(yī)??梢詥??
當(dāng)然不可以!在哪里上班就買哪里的醫(yī)保,千萬(wàn)不要購(gòu)買異地醫(yī)保。
如果在廣州工作買異地醫(yī)保,萬(wàn)一生病在廣州看病就得全部自己掏腰包,或者難道生病還要跑到深圳或者其他地方去看不成?這很沒天理,這個(gè)要求無(wú)論如何不能答應(yīng)!
有些公司為了節(jié)省醫(yī)保開支,給廣州員工買深圳最低檔的醫(yī)保,這絕對(duì)是一個(gè)大坑,深圳最低檔的醫(yī)保便宜,而且在大醫(yī)院是不能報(bào)銷的。
9、醫(yī)??芡饨杷藛??
最好不要!
醫(yī)??ㄗ詈貌灰饨杞o他人買藥或者就診看病,因?yàn)獒t(yī)??ㄍ饨杷?,如果是發(fā)生門診住院等醫(yī)療記錄都會(huì)直接記在自己的醫(yī)??ㄙ~戶下,特別是因?yàn)獒t(yī)保卡外借,就醫(yī)記錄為慢性疾病的話,商業(yè)保險(xiǎn)理賠會(huì)有很大的影響。
這些就醫(yī)記錄保險(xiǎn)公司都是能查到的,所以醫(yī)??ㄍ饨柽@種行為能避免就要避免。
好了,以上就是我根據(jù)自己的了解所總結(jié)的關(guān)于廣州醫(yī)保的全部?jī)?nèi)容了,有需要了解的童鞋一定要好好看看哦!